Nam giới từ lúc sinh ra da quy đầu bình thường đến khi trưởng thành da quy đầu tuột ra tự nhiên khi dương vật cương, khoảng 10 tuổi da quy đầu không tuột ra, tuột vào được coi như là hẹp bao quy đầu hay bị viêm và nhiễm trùng.

Nguyên nhân gây hẹp bao quy đầu

Hẹp da quy đầu chỉ có 2 loại bao gồm: Hẹp sinh lý và Hẹp bệnh lý

1. Hẹp bao quy đầu sinh lý

Ở các bé trai, khi mới sinh bao quy đầu hẹp được coi là bẩm sinh, được phân loại là hẹp bao quy đầu sinh lý,  bao quy đầu lúc này thường mềm và dễ co giãn, trong vài năm đầu sau đó sẽ hoàn toàn ổn định, lúc 7 tuổi có thể tuột ra dễ dàng. Sau tuổi này nếu tuột không được chắc chắn là hẹp bao quy đầu, chúng thường gây ra các triệu chứng khó chịu, giai đoạn đầu phát hiện sớm có thể điều trị thuốc nếu không muốn cắt, một số hẹp bao quy đầu cũng sẽ khỏi trước tuổi vị thành niên hoặc trưởng thành, số ít còn lại phải cắt do các nguyên nhân mắc phải. Các triệu chứng nhẹ thường không nghiêm trọng như đau, sưng tấy và tiểu khó

2. Hẹp bao quy đầu bệnh lý

Bất cứ ở tuổi nào từ bé trai đến người lớn đều có thể mắc bệnh hẹp bao quy đầu bịnh lý do vệ sinh kém hoặc nhiễm trùng, viêm gây co rút da quy đầu

• Viêm quy đầu

Viêm quy đầu xảy ra ở nam khi tuột da quy đầu xuống sẽ thấy đỏ và sưng thường thì trước đó bệnh nhân thấy ngứa  trường hợp này thường do da quy đầu dài ít và khó vệ sinh, nước tiểu tụ lại trong da gây viêm, trường hợp này nhẹ thường có thể phòng ngừa bằng cách tuột da quy đầu mỗi khi đi tiểu là lau khô, thông thường loại này nên tắm ngày 2 lần hoặc thay quần lót ngày 2 lần. Các triệu chứng bao gồm:

– Mẩn đỏ, ngứa và sưng, có thể gây căng bao quy đầu, nặng có thể gây đau khi đi tiểu.

Vệ sinh tốt thường là đủ để điều trị và ngăn ngừa viêm quy đầu. Làm sạch dương vật bằng nước ấm và xà phòng mỗi ngày, nhẹ nhàng lau khô sau khi tắm và đi tiểu sẽ giúp ích nhiều.

Nếu thấy đau nhiều bạn không nên chủ quan mà nên đến khám với bác sĩ Tiết niệu để được điều trị triệt để tình trạng viêm, có thể phải xử dụng kháng sinh và thuốc bôi trên bề mặc quy đầu.

• Viêm bao quy đầu

Thường thì quy đầu và bao quy đầu đều dễ bị viêm nhiễm, viêm nhiễm cả hai làm cho bao quy đầu co rút lại, thường do nhiễm trùng nấm,vi khuẩn hoặc các loại nhiễm trùng khác do lây qua đường tình dục (mụn rộp sinh dục, Lậu, Giang mai…).

Điều tri xong các bệnh này đôi khi để lại di chứng co rút da quy đầu gây hẹp da quy đầu . Biến chứng không chỉ nằm lại tại đây mà nó còn phát triển xa hơn như: nhiễm trùng tiểu nhiều lần rồi đến suy thận. Biện pháp tốt nhất để ngăn ngừa tái viêm và các biến chứng là điều trị cắt da quy đầu.

Do đó, nam giới đến tuổi trưởng thành, bao quy đầu không thể tuột xuống thuận theo tự nhiên, gây khó khăn sinh hoạt cá nhân, sinh hoạt tình dục cần đến thăm khám sớm và tư vấn phẫu thuật theo chỉ dẫn của bác sĩ chuyên khoa Tiết niệu.

Điều trị hẹp bao quy đầu

Hẹp da quy đầu nếu không viêm có thể điều trị nội khoa bằng thuốc mỡ bôi lên da cho mềm để tuột ra tuột vào cho quen. Trường hợp nghiêm trọng hơn có thể yêu cầu phẫu thuật.

Bệnh nhân bị nhiễm trùng da quy đầu rất đau khi khám, không nên tuột da quy đầu quá nhanh.

Các trường hợp nhẹ hẹp có thể được điều trị bằng thuốc mỡ steroid, như (betamethasone 0,05%), làm mềm bao quy đầu và giúp kéo lại dễ dàng hơn, dùng một hoặc hai lần một ngày trong sáu tuần.

Nếu nhiễm trùng da là do vi trùng hoặc nấm , thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống nấm có thể được kê toa. Các trường hợp nghiêm trọng hơn của hẹp da quy đầu  có thể yêu cầu cắt bao quy đầu, khi điều trị bớt viêm.

Biến chứng nguy hiểm nếu không được điều trị kịp thời

Nhiễm trùng bao quy đầu, nhiễm trùng chảy máu, đi tiểu khó khăn hoặc đau và đau khi cương, paraphimosis cũng thường xảy ra ( bán hẹ da quy đầu, tình trạng bao quy đầu sau khi tuột xuống thì không thể trở lại vị trí bình thường để che phủ đầu dương vật) gây phù nề, viêm và đau có khi hoại tử.

Hẹp da quy đầu mặc dù gây khó chịu nhưng thường bỏ qua do người bệnh nghĩ đây là vấn đề không nghiệm trọng và ngại ngùng khi điều trị. Tuy nhiên, thời gian dài dễ gây viêm da quy đầu và da co lại lúc đó khó điều trị hơn do nhiễm trùng kéo dài.

Phòng ngừa hẹp da quy đầu

Nên điều trị sớm những trường hợp hẹp nhẹ, nếu trễ da hẹp co lại có thể trở nên hẹp hơn, khiến tình trạng khó điều trị lúc này cần được phẫu thuật. Lợi ích của cắt bao quy đầu ở người trưởng thành :

• Giảm nguy cơ những bênh lây nhiễm qua đường sinh dục nhất là HIV
• Giảm nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu
• Giảm nguy cơ ung thư dương vật
• Giảm nguy cơ ung thư cổ tử cung cho bạn tình do đưa vi trùng HPV từ ngoài vào
• Khi quan hệ tình dục lần đầu mà đã cắt da quy đầu do hẹp  nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt cũng giảm
• Vệ sinh dương vật dễ dàng hơn.

CHÚ Ý: Nên đến bác sĩ chuyên khoa ngoại tiết niệu để được hưởng giá trị thật khi được phẫu thuật (chi phí đúng và an toàn)

(theo BS CKI ĐỖ HOÀNG DŨNG
Bệnh viện Đa Khoa Vạn Hạnh)

📥 Bệnh viện đa khoa Vạn Hạnh với tiêu chí “Người bệnh trên hết”
⏱⏱ Trên 2️⃣0️⃣ năm kinh nghiệm chữa trị đồng hành cùng bạn bảo vệ sức khỏe:
📞 Hotline 0️⃣2️⃣8️⃣.3️⃣8️⃣6️⃣3️⃣.2️⃣5️⃣5️⃣3️⃣
🌐 Website benhvienvanhanh.vn
🏫 Địa chỉ: 781/B1-B3-B5 Lê Hồng Phong, Phường 12, Quận 10, Hồ Chí Minh