U xơ tử cung là căn bệnh phổ biến, thường gặp ở những phụ nữ độ tuổi 30-45. Theo thống kê, khoảng 20% phụ nữ trên 35 tuổi mắc u xơ tử cung nhưng không có triệu chứng. Phẫu thuật u xơ tử cung là phương pháp đơn giản mà hiệu quả giúp phòng ngừa những biến chứng thường xảy ra của căn bệnh này.

U xơ tử cung là những khối u phát triển ở thành của tử cung. Nó có thể là một hoặc nhiều khối u với những kích thước khác nhau và có thể tăng dần kích thước theo thời gian. 

Các phương pháp điều trị u xơ tử cung

Mục tiêu của việc điều trị u xơ tử cung là làm giảm nhẹ các triệu chứng làm ảnh hưởng tới cuộc sống người bệnh. Những phương pháp điều trị u xơ đang được ứng dụng hiện nay gồm:

• Phương pháp nội khoa: phương pháp sử dụng thuốc chứa nội tiết sinh dục để ức chế sự rụng trứng, khiến buồng trứng tạm thời không sản sinh ra nội tiết tố nữ Estrogen là “nguồn dinh dưỡng chính” nuôi khối u xơ. Các loại thuốc được sử dụng bao gồm: Thuốc tránh thai, thuốc nội tiết progestin tổng hợp, thuốc Ibuprofen – Acetaminophen,…
• Phẫu thuật cắt bỏ u xơ tử cung: phương pháp này cắt bỏ khối u xơ nhưng có thể bảo tồn được tử cung. Các phương pháp phẫu thuật bao gồm : Phẫu thuật mở bụng (mổ mở), bóc u xơ tử cung; nội soi bóc u xơ tử cung; 
• Phẫu thuật cắt bỏ tử cung: Phương pháp này được lựa chọn khi muốn dứt điểm hoàn toàn u xơ, tuy nhiên sau khi cắt bỏ tử cung phụ nữ sẽ không còn khả năng mang thai và không có kinh nguyệt hàng tháng, vì vậy nên cân nhắc trước khi thực hiện phương pháp này. Cắt tử cung có thể thực hiện qua: Âm đạo; bụng (mổ mở); nội soi
• Các thủ thuật không xâm lấn khác: Thuyên tắc động mạch tử cung (UAE), cắt giảm nhiệt theo thể tích tần số vô tuyến (RVTA), phẫu thuật siêu âm hội tụ có hướng dẫn bằng MRI (MRgFUS).

Ca phẫu thuật mổ cắt khối u xơ ( khối u nặng 6.7kg) tại BVĐK Vạn Hạnh

Các yếu tố ảnh hưởng đến việc điều trị u xơ tử cung

Không phải trường hợp mắc u xơ tử cung nào cũng được chỉ định phẫu thuật. Bởi vì, đối với những u nhỏ, không gây biến chứng thì người bệnh chỉ cần đi khám định kỳ 3 tháng một lần. Hoặc bác sĩ sẽ chỉ định dùng thuốc điều trị giúp điều hoà chu kỳ kinh nguyệt. Mục tiêu của việc sử dụng thuốc không phải là để loại bỏ hoàn toàn u xơ mà các chất có trong thuốc sẽ giúp làm thu nhỏ u xơ lại.

Việc điều trị u xơ tử cung bằng phương pháp nào sẽ phụ thuộc vào yếu tố như:

1. Đặc điểm u

Kích thước: Nếu khối u đang nhỏ, chưa gây ra các triệu chứng như rong kinh, rong huyết, cần tiến hành theo dõi, khám định kỳ hoặc điều trị nội khoa.

Nếu khối u lớn, kèm theo nhiều triệu chứng gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe hoặc sinh sản người bệnh cần tiến hành phẫu thuật.

Dựa vào các đặc điểm như kích thước khối u nhỏ hay lớn, khối u từ 30mm trở lên có thể thực hiện mổ nội soi

Vị trí khối u: U xơ dưới thanh mạc: Phát triển từ tử cung và hướng ra phía ngoài

U xơ trong vách: Phát triển từ trong thành tử cung và có thể làm cho tử cung to lên

U xơ dưới niêm mạc: Phát triển trong nội mạc tử cung và có thể ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt của bạn, từ đó dẫn đến vô sinh và sảy thai.

U xơ tử cung có cuống: Loại u này tách ra khỏi tử cung nhưng vẫn còn dính bởi 1 cuống nhỏ có thẻ gây xoắn, hoại tử, nhiễm trùng

Tùy thuộc vào từng vị trí của u xơ tử cung mà bác sĩ sẽ chỉ định cách thức điều trị căn bệnh này.

2. Nhu cầu sinh sản

Cắt bỏ tử cung và cắt bỏ nội mạc tử cung không được thực hiện với phụ nữ có nhu cầu mang thai. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bệnh nhân phương pháp điều trị phù hợp nếu bạn muốn duy trì khả năng mang thai của mình.

Đối với chị em có nhu cần mang thai bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp điều trị giúp bảo tồn được tử cung

3. Nhu cầu cá nhân

Với trường hợp u xơ tử cung ở những phụ nữ chưa muốn phẫu thuật, đang mong có con hoặc chống chỉ định phẫu thuật sẽ được chỉ định thực hiện các phương pháp điều trị thay thế. Dựa theo các yếu tố đặc điểm bệnh lý bác sĩ sẽ tư vấn bệnh nhân phương pháp điều trị thích hợp. 

Hầu hết phụ nữ trẻ mắc bệnh vẫn có mong muốn sinh con, khối u nhỏ và sức khỏe tốt sẽ mổ bóc nhân xơ.

Với khối u kích thước lớn (tử cung tương đương thai 3 tháng), gây biến dạng tử cung, có người do biến chủng bị rong huyết, ra kinh nhiều thì thường bắt buộc phải cắt tử cung bán phần hoặc toàn phần. 

Khi u xơ tử cung được phát hiện sớm, có phương pháp điều trị kịp thời sẽ không gây ra biến chứng nguy hiểm, do vậy bạn nên khám càng sớm càng tốt. Có nhiều phương pháp điều trị bệnh, tùy theo kích thước, vị trí và các biến chứng do khối u gây nên.

________________________________________________________

? Bệnh viện đa khoa Vạn Hạnh với tiêu chí “Người bệnh trên hết”
⏱⏱ Trên 2️⃣0️⃣ năm kinh nghiệm chữa trị đồng hành cùng bạn bảo vệ sức khỏe:
? Hotline 0️⃣2️⃣8️⃣.3️⃣8️⃣6️⃣3️⃣.2️⃣5️⃣5️⃣3️⃣
? Website benhvienvanhanh.vn
? Địa chỉ: 781/B1-B3-B5 Lê Hồng Phong, Phường 12, Quận 10, Hồ Chí Minh