Vào 10 giờ sáng ngày 26/02/2025, Bệnh viện Vạn Hạnh tiếp nhận bệnh nhân P.S, 71 tuổi, trong tình trạng đau hông lưng hai bên, mệt mỏi. 

Kết quả CT scan cho thấy bệnh nhân bị sỏi niệu quản hai bên gây tắc nghẽn, ứ nước tiểu cả hai thận, kèm theo tiền sử bệnh tiểu đường lâu năm, suy thận, cao huyết áp và suy giảm chức năng mạch vành.

Bệnh nhân được chỉ định nhập viện, điều trị kháng sinh, truyền dịch và lên kế hoạch phẫu thuật nội soi lấy sỏi vào sáng hôm sau. Tuy nhiên, đến 16 giờ cùng ngày, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng sốc nhiễm trùng nặng: rét run, thở nhanh, vô niệu. Ngay lập tức, bệnh nhân được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực (ICU) của bệnh viện Vạn Hạnh.

Sốc nhiễm trùng đường niệu là một tình trạng cấp cứu nguy hiểm, đặc biệt ở bệnh nhân có bệnh nền phức tạp như trường hợp này, với tỷ lệ tử vong có thể lên đến 40%.

Khoa ICU – bệnh viện Vạn Hạnh đã khẩn trương tiến hành các biện pháp cấp cứu, sử dụng kháng sinh mạnh và chuẩn bị phẫu thuật dẫn lưu nước tiểu nhiễm trùng từ thận. Việc dẫn lưu này là yếu tố then chốt để kiểm soát nhiễm trùng.

Đến 18 giờ ngày 16/02/2025, ống dẫn lưu được đặt thành công ở cả 2 thận, nước tiểu mủ chảy ra xác nhận nguyên nhân gây sốc khiến bệnh nhân rơi vào tình trạng nguy kịch, nguy cơ suy tạng.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân được các Bác sĩ Bệnh viện Vạn Hành  theo dõi và chăm sóc đặc biệt tại Khoa Hồi Sức Cấp Cứu – ICU. Các biện pháp hồi sức tích cực được các Bác sĩ áp dụng liên tục. 

Đến ngày 27-28/02/2025, tình trạng bệnh nhân dần ổn định: giảm sốt, huyết áp và mạch trở lại bình thường, tay chân ấm hơn, nước tiểu bớt mủ, nhịp thở êm hơn. Ngày 01/03, bệnh nhân hết sốt, giảm nhu cầu oxy, giảm đau hông lưng. Các chỉ số sinh tồn ổn định mà không cần can thiệp thuốc. Những ngày tiếp theo, bệnh nhân hồi phục nhanh chóng, ăn uống tốt hơn, không cần thở oxy.

Tính đến ngày 06/03/2025, bệnh nhân xuất viện trong tình trạng sức khỏe tốt, được hẹn tái khám sau 3 tuần để tán sỏi (không thực hiện tán sỏi trong tình trạng nhiễm trùng nặng).

Ca cấp cứu thành công này là thành quả của sự phối hợp chặt chẽ giữa nhiều đơn vị tại Bệnh viện Vạn Hạnh, từ Khoa Khám bệnh, Khoa Hồi sức Tích cực, Khoa Ngoại Tiết niệu đến đội ngũ Gây mê – Hồi sức. Sự can thiệp nhanh chóng, chính xác đã giúp bệnh nhân thoát khỏi nguy hiểm và hồi phục nhanh chóng.

Bác sĩ CKII Nguyễn Văn Thọ – người trực tiếp tham gia điều trị – khuyến cáo:

“Sỏi niệu quản có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm như sốc nhiễm trùng, suy thận cấp và thậm chí tử vong. Vì vậy, khi có dấu hiệu đau hông lưng, tiểu khó, người bệnh nên đi khám sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.”

Bệnh viện Vạn Hạnh – Nơi chăm sóc sức khỏe tận tâm và chuyên nghiệp!

BS.CKII. Nguyễn Văn Thọ

Khoa Tiết niệu – Nam khoa

Bệnh viện Đa khoa Vạn Hạnh

Bệnh viện Đa khoa Vạn Hạnh với tiêu chí “Người bệnh trên hết”
Địa chỉ: 781/B1-B3-B5 Lê Hồng Phong nối dài, P.12, Q.10, Tp.HCM
Hotline: (+84) 028 3863 2553 – (+84) 028 3863 2554
Website: benhvienvanhanh.vn
Email: benhvienvanhanh@gmail.com