Khoa Nội soi Tiêu hóa – Bệnh viện Đa khoa Vạn Hạnh vừa tiếp nhận và đã xử trí thành công một trường hợp nuốt dị vật nguy hiểm vào đường tiêu hóa ở người cao tuổi.
Thông tin bệnh nhân:
- Bệnh nhân: Nữ, 79 tuổi
- Tiền sử bệnh lý: viêm dạ dày – tá tràng; tăng huyết áp vô căn (nguyên phát); rối loạn chuyển hóa lipoprotein dẫn đến tình trạng tăng lipid máu.
Trong quá trình sử dụng thuốc điều trị các bệnh lý nền, bệnh nhân vô ý nuốt phải vỏ thuốc tây đã được cắt góc, có cạnh sắc nhọn. Dị vật này theo nhu động di chuyển từ thực quản xuống đến hành tá tràng, gây trầy xước niêm mạc dọc theo đường đi.
Phương pháp thực hiện:
Bệnh nhân được tiền mê và tiến hành nội soi thực quản – dạ dày – tá tràng để chẩn đoán và lấy dị vật. Qua hình ảnh nội soi, các bác sĩ kết luận:
- Trào ngược dạ dày – thực quản độ A
- Viêm sung huyết, phù nề niêm mạc dạ dày
- Loét hang vị dạ dày (Forrest IIC)
- Dị vật nằm tại hành tá tràng, cần được lấy ra
Các tổn thương niêm mạc dạ dày và đường tiêu hóa chủ yếu do các cạnh sắc của dị vật cắt vào lớp niêm mạc. Trong một số trường hợp, các vết thương do dị vật có thể dẫn đến loét sâu hoặc thủng đường tiêu hóa, đặc biệt nghiêm trọng ở những bệnh nhân có sử dụng thuốc kháng đông hoặc thuốc chống kết tập tiểu cầu như clopidogrel trong điều trị bệnh tim mạch.
Xem thêm: Thông tin các gói dịch vụ khám tổng quát tại Bệnh viện Đa khoa Vạn Hạnh
Đánh giá nguy cơ và xử trí:
Trường hợp bệnh nhân này không sử dụng thuốc kháng đông, nên việc xử trí cầm máu thực hiện thuận lợi. Tuy nhiên, đây vẫn là tình huống có nguy cơ cao, nhất là ở người cao tuổi với nhiều bệnh lý nền.
Khuyến cáo từ đội ngũ y tế:
Bệnh nhân cao tuổi thường phải sử dụng nhiều loại thuốc đường uống để điều trị các bệnh lý mạn tính. Do đó, để đảm bảo an toàn trong quá trình dùng thuốc cần lưu ý các vấn đề sau đây:
- Có người thân hỗ trợ kiểm tra đúng loại và liều lượng thuốc trước khi uống
- Tránh cắt hoặc bẻ thuốc không đúng hướng dẫn, đặc biệt là những loại thuốc dạng viên nang có bao bì cứng hoặc sắc cạnh
- Thận trọng với bệnh nhân có nguy cơ xuất huyết do dùng thuốc kháng đông hoặc chống kết tập tiểu cầu
BS.CKI. Lâm Tha: “Đối với người cao tuổi đang điều trị nhiều bệnh lý, việc sử dụng thuốc cần được giám sát cẩn thận; người nhà nên hỗ trợ kiểm tra đúng loại thuốc, liều dùng và đảm bảo thuốc được sử dụng đúng cách để tránh những nguy hiểm không mong muốn như nuốt phải dị vật”
Xem thêm: Thông tin các gói dịch vụ khám tổng quát tại Bệnh viện Đa khoa Vạn Hạnh
————————————————
Bệnh viện Đa khoa Vạn Hạnh với tiêu chí “Người bệnh trên hết”
Địa chỉ: 781/B1-B3-B5 Lê Hồng Phong nối dài, P.12, Q.10, Tp.HCM
Hotline: (+84) 028 3863 2553 – (+84) 028 3863 2554
Website: benhvienvanhanh.vn
Email: benhvienvanhanh@gmail.com
