Vừa qua, Bệnh viện Đa khoa Vạn Hạnh đã tiếp nhận thăm khám và can thiệp điều trị thành công cho một nam bệnh nhân 58 tuổi mắc ung thư đại trực tràng nguyên phát lần 2. Nhờ tuân thủ lịch nội soi kiểm tra định kỳ, khối u ác tính mới đã được phát hiện sớm và xử lý triệt để, giúp bệnh nhân bảo vệ thành công sức khỏe sau 6 năm từng điều trị ung thư.

Tầm soát định kỳ: Thói quen then chốt đảm bảo sức khỏe toàn diện

Bệnh nhân M (Nam – 58 tuổi) đến Bệnh viện Đa khoa Vạn Hạnh để thăm khám kiểm tra sức khỏe. Tròn 6 năm trước (năm 2020), bệnh nhân từng trải qua ca phẫu thuật cắt bỏ một khối ung thư đại tràng ngang. Suốt thời gian qua, sức khỏe của chú M duy trì ổn định, các chỉ số lâm sàng đều nằm trong giới hạn bình thường.

Tại Bệnh viện Đa khoa Vạn Hạnh, căn cứ trên tiền sử bệnh lý của bệnh nhân, ThS.BS. Phan Hà Minh (Chuyên khoa Nội Tổng quát – Tiêu hóa Gan mật – Nội soi Tiêu hóa) vẫn chỉ định thực hiện nội soi đại trực tràng kiểm tra định kỳ nhằm đánh giá toàn diện tình trạng đường ruột.

Phát hiện tổn thương mới và kết quả giải phẫu bệnh

Kết quả nội soi ghi nhận tín hiệu tích cực khi miệng nối ruột từ ca phẫu thuật 6 năm trước hồi phục hoàn toàn tốt, không có dấu hiệu tái phát ung thư tại chỗ.

Dù vậy, quá trình rà soát qua nội soi lại phát hiện những tổn thương mới phức tạp ở các vị trí khác. Đáng chú ý là một khối polyp lớn kích thước khoảng 30mm ở trực tràng, có hình dáng sùi, phân nhánh và rất dễ chảy máu.

Khối polyp phát hiện khi nội soi tiêu hoá

Xem thêm: Nội soi 2 trong 1: Phát hiện & loại bỏ mầm mống ung thư mà không cần phẫu thuật

Ngay khi đánh giá được đặc tính và mức độ rủi ro của tổn thương, bác sĩ đã lập tức tiến hành thủ thuật cắt đốt để loại bỏ hoàn toàn khối đa polyp ngay trong cùng một lần nội soi.

Kết quả giải phẫu bệnh xác định ung thư nguyên phát độc lập 

Toàn bộ mẫu mô sau khi được cắt đốt đã lập tức được gửi đi sinh thiết. Kết quả giải phẫu bệnh và xét nghiệm gen chuyên sâu sau đó đưa ra kết luận:

• Không mang yếu tố di truyền: Xét nghiệm khẳng định bệnh nhân không mắc Hội chứng ung thư di truyền (Hội chứng Lynch).
• Ung thư nguyên phát lần 2: Khối polyp trực tràng chứa các tế bào ung thư ác tính có tốc độ phát triển nhanh (biệt hóa kém, dạng tế bào nhẫn). Bác sĩ chẩn đoán đây là bệnh lý ung thư đại trực tràng nguyên phát lần 2, phát sinh hoàn toàn độc lập với khối u cách đây 6 năm, không phải do di căn hay tái phát từ bệnh cũ.

Khối Polyp sau khi được cắt đốt qua nội soi tiêu hoá

Nhờ tổn thương được phát hiện và cắt bỏ polyp kịp thời ngay trong bước nội soi tầm soát, Ekip ThS.BS. Phan Hà Minh đã có cơ sở chẩn đoán vững chắc để chuyển bệnh nhân M tiến hành phẫu thuật ngoại khoa triệt căn. Cuộc đại phẫu đã loại bỏ triệt để tổn thương và nạo vét các hạch bạch huyết có nguy cơ di căn.

Xét nghiệm gen chuyên sâu (MRD) đo lường DNA ung thư trong máu của bệnh nhân đã cho kết quả Âm tính. Hiện tại, cơ thể bệnh nhân đã hoàn toàn không còn tế bào ung thư.

Xem thêm: Nội soi bóc tách khối u ung thư: Bệnh nhân Campuchia tránh được cuộc đại phẫu nặng nề

Khuyến cáo bảo vệ sức khỏe từ Bác sĩ

Trường hợp của bệnh nhân M là một lưu ý y khoa quan trọng đối với cộng đồng, đặc biệt là những người từng có tiền sử bệnh lý tiêu hóa.

ThS.BS. Phan Hà Minh khuyến cáo: 

Dù bệnh nhân đã điều trị khỏi ung thư và sức khỏe ổn định nhiều năm, nguy cơ xuất hiện một khối ung thư mới ở phần ruột còn lại vẫn luôn tồn tại. Do đó, việc nội soi tiêu hóa định kỳ là vô cùng cần thiết. Đa số các khối u đại trực tràng đều bắt nguồn từ các polyp tiến triển âm thầm, không gây đau đớn hay triệu chứng bất thường.

Xem thêm: Tham khảo Gói Tầm soát phát hiện Ung thư hệ Tiêu hoá

Người bệnh không nên chủ quan đợi đến khi xuất hiện các triệu chứng như đau bụng, đi ngoài ra máu hay sụt cân mới đi khám. 

Việc chủ động nội soi tầm soát và khám sức khỏe định kỳ sẽ giúp bác sĩ phát hiện và xử lý sớm các tổn thương tiền ung thư, tối ưu hóa hiệu quả điều trị và bảo vệ an toàn sức khỏe về lâu dài.