Vô sinh thứ phát có thể xảy ra ở bất kỳ đối tượng nào, cho dù bạn đã từng có con trước đó nhưng sáu đó không thể mang thai tự nhiên được nữa. Hiện nay, tại Việt Nam tỷ lệ vô sinh ở các cặp vợ chồng ngày càng tăng, trong đó tỷ lệ vô sin h thứ phát chiếm đến 50%. Vậy đâu là nguyên nhân dẫn đến tình trạng vô sinh thứ phát? Vô sinh thứ phát có điều trị được hay không?

Vô sinh thứ phát là gì?

Vô sinh thứ phát là tình trạng vô sinh xảy ra ở những cặp vợ chồng đã từng sinh con hoặc mang thai, bao gồm cả những lần sẩy thai, mặc dù muốn tiếp tục sinh con nhưng qua một năm vẫn chưa thể mang thai.

Những nguyên nhân gây tình trạng vô sinh thứ phát

Đối với người chồng:

• Nguyên nhân chủ yếu là những bất thường về tinh trùng như: rối loạn trong quá trình sinh tinh, tắc ống dẫn tinh, nhiễm trùng đường sinh dục và bộ phận sinh dục.
• Môi trường làm việc nhiều hóa chất, phóng xạ, tia bức xạ chính là nguyên nhân tiềm ẩn gây ra tình trạng suy giảm sinh lý, tinh trùng yếu hoặc không có tinh trùng, nguy cơ cao rối loạn hoạt động của bộ phận sinh dục ở nam giới.
• Ngoài ra, cả nam và nữ đều có nguy cơ vô sinh thứ phát do cân nặng, tuổi tác. Đặc biệt, nếu sử dụng thuốc lá, rượu, bia trong thời gian dài sẽ làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng sinh sản ở nam và nữ.

Đối với người vợ:

Ở nữ, vô sinh thứ phát gây ra bởi nhiều nguyên nhân khác nhau. Nhưng lý do chính thường gặp nhất là:

• Các viêm nhiễm bộ bận sinh dục sau lần sẩy thai hoặc mang thai trước do không được điều trị tích cực: Viêm buồng trứng, viêm dính niêm mạc tử cung sau can thiệp hút điều hòa kinh nguyệt hay nạo hút bỏ thai nhiều lần, viêm – dính vòi trứng đa phần là do chlamydia, lậu cầu…
• Bệnh buồng trứng đa nang: Khi mắc bệnh buồng trứng có nhiều nang nhỏ, dấu hiệu thường thấy là xảy ra tình trạng kinh thưa (vài tháng mới có kinh 1 lần), rối loạn phóng noãn.
• Sử dụng thuốc tránh thai trong thời gian dài.
• Sau lần sinh con đầu tiên dự trữ buồng trứng suy giảm. Một số vấn đề phổ biến có thể kể đến như: lạc nội mạc tử cung, dính buồng tử cung, polyp tử cung, u xơ tử cung.
• Tuổi tác của phụ nữ: Độ tuổi càng cao khả năng sinh sản của của nữ giới lại càng giảm dẫn đến số lượng và chất lượng trứng giảm dần.
• Buồng trứng suy giảm chức năng ảnh hưởng đến tử cung.
• Tử cung bị ứ dịch sẹo mổ lấy thai do lần sinh trước bằng phương pháp sinh mổ.
• Ống dẫn trứng bị suy giảm chức năng do tổn thương, viêm nhiễm hoặc tắc vòi trứng…

Dự phòng vô sinh thứ phát

• Người vợ nên mang thai trong độ tuổi sinh sản tốt nhất trong độ tuổi từ 20-25 tuổi tuy nhiên có thể mang thai dưới 35 tuổi.
• Khoảng cách giữa hai lần sinh con nên nằm trong khoảng từ 3 – 5 năm.
• Thăm khám phụ khoa định kỳ: 6 tháng/ lần.
• Thăm khám và điều trị dứt điểm nếu phát hiện dấu hiệu viêm nhiễm bất thường tại vùng kín.
• Hạn chế việc nạo hút thai việc này gây tổn hại cho cơ thể và sức khỏe sinh sản, lựa chọn biện pháp tránh thai an toàn khi chưa có ý định sinh con.
• Vệ sinh vùng kín đúng cách, tuyệt đối không tự ý thụt rửa âm đạo.
• Quan hệ tình dục an toàn.
• Thay đổi những thói quen gây tiêu cực cho cơ thể: hạn chế hút thuốc lá, rượu bia.
• Tập luyện thể dục thể thao, nâng cao sức khỏe.
• Hạn chế tiếp xúc với môi trường ô nhiễm, hóa chất và kim loại nặng.

Cách điều trị vô sinh thứ phát

Về nội khoa:  Vợ và chồng cần có chế độ sinh hoạt, ăn uống, chế độ dinh dưỡng kết hợp với luyện tập thể dục thể thao, nghỉ ngơi hợp lý theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa. Sau đó thì bác sĩ sẽ cho đơn thuốc cho cả hai uống để cải thiện sức khỏe tốt, chuẩn bị sẵn sàng cho việc mang thai.

Về ngoại khoa: Bác sĩ sẽ chỉ định mổ nếu bệnh nhân mắc các bệnh như: u nang hoặc có bất thường về mặt hình thái sinh học, phẫu thuật gỡ dính buồng tử cung, phẫu thuật thăm dò mổ thông ống dẫn trứng hoặc phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh ở nam giới …

Thông qua quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ can thiệp vào khu vực cần thay đổi cấu trúc để điều chỉnh mọi thứ về trạng thái tốt nhất có thể.

Các biện pháp hỗ trợ sinh sản

Thụ tinh nhân tạo

Thụ tinh nhân tạo viết tắt của intrauterine insemination (IUI): là thụ tinh bằng phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung – được tiến hành bằng cách tinh trùng khỏe nhất của người chồng sẽ được chọn lọc, sau đó bơm vào buồng tử cung của người vợ vào thời điểm rụng trứng từ đó tăng khả năng thụ thai thành công.

Kết quả là tinh trùng sẽ bơi vào ống dẫn trứng và thực hiện thụ tinh với trứng của người vợ, từ đó dẫn đến thụ thai như bình thường..

Thụ tinh trong ống nghiệm

Thụ tinh trong ống nghiệm ICSI: Biện pháp này hỗ trợ sinh sản cho các cặp vợ chồng hiếm muộn bằng cách cho trứng và tinh trùng kết hợp ở ngoài cơ thể. Sau khi trứng và tinh trùng kết hợp thành công, phôi thai được tạo thành sẽ được chuyển lại vào buồng tử cung của người vợ. Phôi sẽ làm tổ và phát triển thành thai nhi như trong các trường hợp thụ thai tự nhiên.

Vô sinh thứ phát gây ảnh hưởng nặng nề đến thể chất và tinh thần đối với nhiều cặp vợ chồng trong hành trình tìm kiếm con yêu. Vì thế, điều quan trọng khi muốn mang thai lần nữa, đầu tiên bạn hãy cố gắng thư giãn và không quá lo lắng. Tuy nhiên, nếu bạn đã cố gắng trong một năm mà vẫn chưa thể thụ thai, hãy trao đổi với bác sĩ và nên khám hiếm muộn cả 2 vợ chồng để tìm ra phương pháp điều trị phù hợp bạn nhé. 

Xem thêm: Thư cảm ơn của bệnh nhân hiếm muộn

(theo Nhs. Lê Thị Thanh Sang, khoa Hiếm Muộn
Bệnh viện Đa Khoa Vạn Hạnh)

? Bệnh viện đa khoa Vạn Hạnh với tiêu chí “Người bệnh trên hết”
⏱⏱ Trên 2️⃣0️⃣ năm kinh nghiệm chữa trị đồng hành cùng bạn bảo vệ sức khỏe:
? Hotline 0️⃣2️⃣8️⃣.3️⃣8️⃣6️⃣3️⃣.2️⃣5️⃣5️⃣3️⃣
? Website benhvienvanhanh.vn
? Địa chỉ: 781/B1-B3-B5 Lê Hồng Phong, Phường 12, Quận 10, Hồ Chí Minh