Ung thư đại trực tràng là loại ung thư phổ biến thứ 2 ở phụ nữ và thứ 3 ở nam giới . Tỷ lệ người trẻ mắc căn bệnh này đang ngày càng gia tăng (1). Tại Việt Nam, có tới 70-80% bệnh nhân ung thư đại trực tràng phát hiện bệnh chỉ khi đến giai đoạn muộn, chủ yếu là giai đoạn 3-4 điều này khiến việc điều trị gặp nhiều hạn chế.

Ung thư đại tràng là gì?

Ung thư đại tràng là bệnh lý khởi phát từ sự phát triển bất thường ngoài tầm kiểm soát của các tế bào tại đại tràng (ruột già) chủ yếu là niêm mạc (polyp), hiện nay nguyên nhân gây ra bệnh vẫn chưa được xác định rõ.

Trong giai đoạn đầu bệnh thường diễn biến âm thầm, hầu như không xuất hiện triệu chứng rõ rệt. Giai đoạn tiến triển, người bệnh có thể gặp phải một số triệu chứng dễ gây nhầm lẫn bao gồm đau bụng, có máu trong phân, giảm cân không rõ nguyên nhân, rối loạn tiêu hóa, đầy hơi chướng bụng, tiêu chảy táo bón.

Các giai đoạn ung thư đại tràng

Bệnh tiến triển qua 5 giai đoạn, giai đoạn sớm nhất là giai đoạn 0:

• Giai đoạn sớm: Giai đoạn này còn được gọi là ung thư biểu mô tại chỗ. Tế bào ung thư chỉ ở niêm mạc hoặc trong lớp lót trong cùng của thành đại tràng hoặc trực tràng (tế bào u mới phát triển ở lớp niêm mạc). 
• Giai đoạn 1: Ung thư đã phát triển qua niêm mạc cơ vào lớp dưới niêm mạc, và nó cũng có thể đã phát triển thành lớp đệm cơ. Nhưng chưa lan đến các mô hoặc hạch bạch huyết lân cận.
• Giai đoạn 2: Ung thư đã phát triển xuyên qua thành đại tràng hoặc trực tràng nhưng chưa phát triển hoặc đã phát triển vào các mô hoặc cơ quan lân cận khác. Chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận hoặc các cơ quan vị trí xa.
• Giai đoạn 3: Ung thư đã phát triển xuyên qua thành đại tràng hoặc trực tràng (bao gồm cả phúc mạc nội tạng) nhưng chưa đến các cơ quan lân cận, có thể đã lan đến các hạch bạch huyết lân cận.
• Giai đoạn 4: Ung thư đã lan đến các cơ quan ở xa (chẳng hạn như gan hoặc phổi) hoặc các hạch bạch huyết ở xa.

Những điều cần biết về ung thư đại tràng giai đoạn sớm

Giai đoạn sớm (hay ung thư tại chỗ) các tế bào ung thư chỉ có trong niêm mạc (lớp trong cùng) của thành đại tràng.

Triệu chứng nhận biết 

Đối với ung thư đại tràng giai đoạn 0 thường không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng rõ rệt nào. Đó là lý do việc tầm soát ung thư là rất quan trọng và được khuyến khích thực hiện, đặc biệt đối với những người có các yếu tố nguy cơ cao.

Tầm soát ung thư nhằm kiểm tra để phát hiện sớm các tế bào bất thường trước khi bệnh phát triển thành các triệu chứng. Những đối tượng nên tầm soát ung thư gồm:

• Người từ 45 tuổi trở lên nên tầm soát ung thư định kỳ cho đến hết 75 tuổi..
• Gia đình có tiền sử ung thư đại trực tràng hoặc polyp đại trực tràng , mắc các bệnh về ruột nên được tầm soát sớm hơn.
• Đối với những người từ 76 – 85 tuổi, nên tham khảo ý kiến của bác sĩ khi quyết định sàng lọc, phải dựa trên tuổi thọ, sức khỏe tổng thể và lịch sử sàng lọc trước đó.

Chẩn đoán và điều trị ung thư đại tràng như thế nào?

Ngoài thăm khám sức khỏe, ghi nhận thông tin bệnh sử cá nhân và gia đình, bác sĩ có thể chỉ định thêm các kiểm tra cận lâm sàng chẩn đoán ung thư như sau: (3)

• Nội soi đại tràng
• Soi đại tràng Sigma
• Xét nghiệm DNA trong phân
• Chẩn đoán hình ảnh: Chụp CT, MRI, PET.
• Xét nghiệm xét nghiệm miễn dịch tìm máu ẩn trong phân (FIT)

Do ung thư ở giai đoạn 0 chưa phát triển ra ngoài lớp niêm mạc đại tràng, cho nên phẫu thuật được xem là phương pháp điều trị duy nhất. (4) Phẫu thuật có thể được thực hiện bằng cách cắt bỏ polyp thông qua nội soi, phẫu thuật cắt bỏ khối u.

Ung thư đại tràng giai đoạn đầu hoàn toàn có thể chữa được

Trong giai đoạn đầu tế bào ung thư chỉ khu trú ở đại tràng chứ chưa ảnh hưởng đến các cơ quan khác nên có thể điều trị bằng cách phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn ung thư mà không gây ảnh hưởng đến các phần khác.

Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (5), tiên lượng sống sau 5 năm của ung thư đại tràng giai đoạn sớm (thuộc giai đoạn khu trú ) là 90%, cơ hội chữa khỏi cao. 

U giai đoạn này chưa phá vỡ lớp màng bảo vệ (màng đáy) nên chưa có hiện tượng di căn hạch và di căn xa đến các cơ quan khác trong cơ thể, nên việc điều trị cực đạt hiệu quả cao nhất so với các giai đoạn khác.

Do đó, việc tầm soát và phát hiện ung thư đại tràng ở giai đoạn sớm vô cùng quan trọng giúp điều trị hiệu quả và nâng cao chất lượng sống của người bệnh.

_________________________________________________________

📥 Bệnh viện đa khoa Vạn Hạnh với tiêu chí “Người bệnh trên hết”
⏱⏱ Trên 2️⃣0️⃣ năm kinh nghiệm chữa trị đồng hành cùng bạn bảo vệ sức khỏe:
📞 Hotline 0️⃣2️⃣8️⃣.3️⃣8️⃣6️⃣3️⃣.2️⃣5️⃣5️⃣3️⃣
🌐 Website benhvienvanhanh.vn
🏫 Địa chỉ: 781/B1-B3-B5 Lê Hồng Phong, Phường 12, Quận 10, Hồ Chí Minh